厚生労働省は紹介状を持たずに大病院に来る人に、定額負担を求める方針を固めました。金額は１万円を軸に検討し、平成28年度をメドに始めます。

　まず患者が地元の「かかりつけ医」を訪ね、そこで大病院が必要か判断するよう誘導し、医療を効率的にします。

　現在も診療所で紹介状を作ってもらってから大病院を訪ねると、通常の初診料（３割負担の人は810円、１割負担の人は270円）で大病院の診察を受けられます。